経皮的血管形成術について

透析生活において、避けて通れないのがバスキュラ･アクセス･トラブル(シャント･トラブル)です。皮膚のかぶれや穿刺時の痛み・穿刺困難などからシャント血管瘤・シャント感染などにわたり、多種多様なトラブルを起こす可能性があります。中でも発生率が高く、しかも治療に支障を来し、かつ迅速に解決をしなければならないのがシャント狭窄、もしくは更に進行したシャント閉塞という状態です。

その要因としては、穿刺の繰り返しによるシャント血管壁の損傷、血栓形成、線維化、内膜過形成などが考えられています。狭窄や閉塞の状態によっては手術（内シャント再建）を行わなければならない場合がありますが、程度によっては（※）経皮的血管形成術【PTA】と呼ばれる方法で、現在のシャントの耐用年数を伸ばすことができ、大切なシャントを長く保つためには、閉塞や狭窄の早期発見と治療が必要です。PTAは短時間での施術が可能ですので、シャントの作り直しに比べ、身体面の負担が少ない手術です。

当院では、PTA対応可能な近隣のクリニックと連携し、速やかに治療ができるよう体制を整えております。

• 経皮的血管形成術（PTA：Percutaneous Transluminal Angioplasty）は、内シャント血管の狭窄部に、風船（バルーン）のついたカテーテルを挿入し、そこに生理食塩水を注入し膨らませることによって狭窄部を拡張する手術です。